当前位置:海外华人的电影网站 ohfilm.com中医头晕头痛试试三甲复脉汤
头晕头痛试试三甲复脉汤
2022-07-27

三甲复脉汤除用于温病后期、阴虚风动证外,还常常用于治疗内科某些杂病,如头晕头痛,辨证属阴虚阳浮夹风者。

三甲复脉汤系清代著名温病学家吴鞠通所创,出自《温病条辨》,由龟板、鳖甲、牡蛎、干地黄、白芍、麦冬、阿胶、炙甘草8味药组成。原本主治温病后期,热灼阴伤风动之证。余于临床,除将其用于温病后期、阴虚风动证外,还常常用于治疗内科某些杂病,如头晕头痛,辨证属阴虚阳浮夹风者。兹举例于下。

娄某某,女,64岁,干部。

患者5天前,在无明显诱因的情况下,出现头晕头痛,自感头重脚轻,行走不稳,但无视特旋转。头不敢转侧及左右顾盼,只要稍稍转动,即泛泛作恶。头晕头痛剧烈时,则作呕吐,吐出为胃内容物。上肢麻木不明显,血压150/90mmHg。头颅CT检查未见异常。曾于2001年12月22日住院治疗,经用西比林、颅痛定、眩晕停口服;脉络宁、能量合剂静脉滴注治疗5天后,诸恙缓解,于同年12月27日出院。带药回家,西比林5mg,口服,每晚1次。但出院后不到一周时间,头晕头痛复发,经人介绍,延诊于余。

2002年1月4日初诊:患者头晕欲仆,不能起立,但无呕吐,行走有飘感,需人扶持。其丈夫搀扶前来就诊。同时伴有头痛,以左侧头面部为主,主要以左面颊至左太阳穴处为著,呈阵发性跳痛,平时为隐痛。咀嚼食物时亦痛,入暮痛剧,影响睡眠。口干不欲饮。痛苦容貌,精神萎靡。饮食一般,大小便正常。舌质红绛而干,有裂纹,无苔,脉细数。有左侧三叉神经痛史2~3年。证属头晕头痛。良由患者平昔操持烦劳,或生育过多,暗耗阴液,日久肾阴亏竭,阴虚不能恋阳,虚阳夹风上浮所致。治拟滋阴潜阳息风法。处方:

炙龟板10g(先煎),炙鳖甲10g(先煎),阿胶10g(另烊化冲服),白芍10g,熟地10g,山萸肉10g,女贞子10g,墨旱莲10g,龙骨10g(先煎),牡蛎30g(先煎),丹皮6g,全蝎3g,炙甘草6g。

5剂后,头晕头痛基本平复,能自行前来复诊。精神略振,饮食增加。舌虽红但已不绛,且有津液布于舌面,但仍无苔,脉细略数。血压135/85mmHg。上方有效,效步原方进取之。原方加桑葚子10g,白蒺藜10g,以巩固疗效,加强养阴息风之力。又5剂后,头晕头痛止,精神振,饮食及大小便均正常。舌红而润,上有一层微薄白腻苔,脉细略滑。后用六味地黄丸善后调理而愈。