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失眠多年一服黄连阿胶安
2022-07-27

夏季的阳光明媚地撒在我的桌面上。一个“战斗”的一天又开始了。叫到9号病人时,只见一位中年妇女扶着一位老人走了进来。老人坐下后,妇女介绍说“我父亲今年79岁了,近二三年经常失眠。”“一到晚上我就心烦,一点睡意都没有。翻来覆去睡不着,一趟又一趟起来上厕所,有时似睡非睡,有时似醒非醒。甚至彻夜不眠。”老人接着说。我一边摸脉,一边听着老人的述说。他的脉搏沉细略数,尺部尤弱。再看舌苔,舌光苔少,如镜面一样。我心中基本明确,这是一例肝肾阴亏、阴虚火旺的严重失眠。决定用黄连阿胶鸡子黄汤、孔圣枕中丹、二至丸、芍药甘草汤加减治疗。

开方如下黄连6克,阿胶9克(烊化),黄芩9克,白芍12克,龟板20克(先下),生龙骨20克(先下),远志10克,石菖蒲10克,女贞子30克,旱莲草10克,生甘草6克。并嘱咐患者的女儿如何煎药:先将龟板、龙骨煎20分钟(开锅以后)再下其他药,再煎30分钟,将药倒出;再加水煎二煎,将药倒出。把阿胶放在一个小碗里上锅蒸10分钟,倒入煎好的药中。再拿2个鸡蛋打入碗中,用勺子把蛋黄取出放入不热不凉的煎好的中药中搅匀,分2次服用。注意。放蛋黄时药一定要晾得不凉不热。凉了蛋黄不好搅匀,老人喝了胃会不舒服;热了蛋黄就烫熟了。我反复叮嘱说。

1周后老人又来了,他高兴地说“这药真灵,吃了3剂以后就能入睡了。”“夜里也不老上厕所了。”女儿补充说。我又开了7剂以巩固疗效。

黄连阿胶鸡子黄汤出自张仲景的《伤寒论》,第303条“少阴病,得之二、三日,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之”。方中黄连、黄芩降火,鸡子黄、白芍、阿胶滋补阴血,对阴虚火旺所致的严重失眠有相当疗效。

孔圣枕中丹出自《千金方》,龟者,阴物之至灵也,龙者,阳物之至灵者也。借二物之阴阳,以补人身之阴阳,以助人心之灵也。远志,苦泻热而辛散郁,能通肾气,上达于心。菖蒲,辛散肝而香舒脾,能开心孔而利九窍,去湿除痰。四药和用,痰火散而心神宁,聪明开而记忆强矣。所以此方既能安眠,又治读书善忘,久服令人聪明。

二至丸平和补肾,芍药甘草汤酸甘养阴。总之,四种汤剂合用妙哉,妙哉。